Штифты для восстановления зубов
Если наблюдается незначительное разрушение зубных тканей, стоматологи предлагают пациентам реставрацию путем пломбирования. Если коронковая часть разрушена существенно, при помощи обычной пломбы зуб восстановить уже не получится. В этом случае реставрация осуществляется при помощи штифтово-канальной конструкции.
Характерные особенности внутриканальных штифтов
Внутриканальный штифт выполняет сразу несколько функций: укрепляет зубной корень, восстанавливает первоначальный вид коронки, дает полноценный функционал.
Такой вид реставрации актуален, если на зубной коронке имеются основательные разрушения. Перед началом проведения манипуляции в обязательном порядке пациенту проводится анестезия местного типа.
Лечение происходит за 3 посещения стоматолога. Ориентировочное время проведения одной процедуры составляет от 30 до 60 минут. Но проводить такую манипуляцию можно только лицам, достигшим 18-летнего возраста.
Что такое зубной штифт
Конструкция зубного штифта является своеобразным корневидным компонентом. Он фиксируется в дентальный канал при помощи композитного цемента. Конструкция выполняет целый ряд функций:
- укрепляет корень;
- является основанием для верхнего сегмента коронки;
- равномерно распределяет жевательную нагрузку.
Монтировать штифтовые конструкции можно только в тех случаях, когда соблюдается ряд требований:
- необходимая длина;
- определенный показатель толщины стенок корневого канала;
- дентальный канал обязан быть не истощенным, а также изогнутым и чрезмерно тонким;
- в полости нет кист, гранулем.
Стоимость установки штифта варьируется в зависимости от различных факторов: выбранного материала, объема манипуляций, числа каналов, требующих укрепления.
Показания
Установка зубных штифтов показана в определенных случаях. К ним относятся:
-
коронка зуба разрушена более, чем на половину;
-
присутствует вторичный кариес;
-
если для фиксации пломбы нет достаточного объема дентина и эмали;
-
если необходимо создать опору для будущего протезирования.
Противопоказания
Для этой манипуляции существует ряд противопоказаний. Они заключаются в следующем:
-
если зубная кость находится в болезненном состоянии;
-
неподходящие индивидуальные анатомические особенности канала;
-
имеются сопутствующие заболевания стоматологического характера.
Кроме того, восстановление зуба на штифте не проводится беременным женщинам. Такое противопоказание присутствует потому, что некоторые используемые материалы и препараты могут оказывать негативное воздействие на внутриутробное развитие плода. Манипуляция противопоказана тем, у кого имеется аллергическая реакция на используемые компоненты.
Типы штифтовых конструкций
Штифтовые конструкции отличаются по типу используемого материала, форме, а также области применения. Условно их можно разделить на две большие категории:
- Металлические или анкерные. Материалом для изготовления здесь выступают всевозможные медицинские сплавы, в том числе, драгметаллы.
- Безметалловые. Наиболее распространенным материалом, используемым для изготовления штифтов этой категории, является стекловолокно.
Каждый тип наделен преимуществами, а также имеет определенные показания к установке. Если протезируются передние зубы, стоматологи рекомендуют устанавливать конструкции из стекловолокна. Они обладают естественным цветом, упругие и прочные. Анкерные стержни способны выдерживать значительную нагрузку, поэтому их чаще используют для восстановления моляров и премоляров.
По форме стержни тоже разделяют на категории:
- винтовые;
- конические;
- цилиндрические;
- комбинированные.
По способу установки они разделяются на активные и пассивные. Одним из элементов активных штифтов выступает резьбовая конструкция. С ее помощью их вкручивают в корень, поэтому фиксация отличается особенной прочностью. Но такие конструкции не подходят для установки в канал с тонкими стенками.
Пассивные конструкции могут обладать гладкой или рельефной поверхностью. Их фиксация обеспечивается цементирующими материалами. Для того чтобы обеспечить хорошее сцепление с цементным композитом, их поверхность предварительно обрабатывается различными методами. Наиболее распространенными являются травление и пескоструйный способ.
Несомненное преимущество биоинертных материалов заключается в том, что они не провоцируют возникновение аллергической реакции.
Особенности выбора штифта
Стоматолог проводит первичный осмотр ротовой полости, уделяя особенное внимание участку, на котором требуется провести восстановление зубов. По результатам обследования выбирается тип конструкции.
Конструкции, изготовленные из металлических сплавов, представлены внутриканальными стержнями, обладающими различными габаритами. Так они имеют разную длину, диаметр и прочие особенности. Из-за прочности и относительной бюджетности их чаще используют в тех случаях, когда требуется восстановление моляров.
Конструкции из стекловолокна нашли свое применение в реставрации передних зубов. Основное преимущество здесь заключается в том, что восстановленный зуб практически не отличается от естественных.
Особенности процесса установки конструкции
Восстановление зубов проходит в несколько этапов. На каждом этапе проводиться промежуточная манипуляция, направленная на достижение конечного результата:
- Начальный этап — проведение диагностики.
- Проводится обследование на аппаратуре: ортопантомограмма, КТ. Это позволяет специалисту определить степень проходимости каналов.
- Далее проводится предварительная подготовка дентальных каналов. На этом этапе присутствуют такие манипуляции, как чистка и пломбирование.
- На дальнейшем этапе стоматолог занимается формированием ложа для штифто-канального стержня.
- Установка штифтов в корень зуба. Здесь стоматолог проводит тщательную и кропотливую работу: промывает, подсушивает и обеззараживает канал. Далее его полость заполняется стоматологическим цементом и осуществляется установка штифта. Очень важно, чтобы вхождение штифта было равномерным, без образования воздушных пространств.
Далее следует наращивание зуба на установленный штифт. На культю в несколько слоев наносится композитный материал. Затем конструкции придают необходимую анатомическую форму и делают ее поверхность гладкой.
Также существует другой способ реконструкции. Коронка изготавливается в лабораторных условиях, а потом уже навешивается стоматологом на культю.
Реабилитация не особенно сложная. Так, в первые 1-2 дня человек может ощущать некоторый дискомфорт в ротовой полости. Это связано с привыканием к установленной конструкции.
Альтернативные методики восстановления
Альтернативой представленным методам является микропротезирование культевой вкладкой. Эта конструкция состоит из двух компонентов: внутриканальный и наддесневой.
Такая конструкция помогает восстановить разрушенный зуб, но только в том случае если корень остается сохранным.
Вторая альтернатива — имплантация зубов. Этот метод подходит для реставрации одного или сразу нескольких разрешенных зубов. Фиксация конструкции осуществляется на соседние зубы. Этот метод протезирования считается особенно качественным и дорогостоящим.
Все классификации стоматологических услуг, включая штифтовую реконструкцию оказывают специалисты стоматологических клиник АльфаБета. Врачи проведут качественную реставрацию зубов по привлекательной стоимости. Цена варьируется и зависит от разных факторов: клиническая картина, используемые материалы (на выбор пациента), объем работы. Наличие осложнений увеличивает окончательную стоимость манипуляции. Цена восстановления зуба под ключ устанавливается после осмотра стоматологом, и в процессе проведения манипуляции уже не изменяется.
Врачи нашей клиники