Литые коронки: преимущества и особенности

Содержание

Применение:

подходит для любых групп зубов
Время установки:
7-14 дней
Преимущества:
долговечность, возможность декоративной отделки
Анестезия:
местная
Материалы:
ХКС, сплавы золота и титана.
Срок службы:
до 25 лет

Литые коронки – это разновидность металлических протезов, предназначенная для восстановления коронковой части зуба при ее разрушении более 1\2. С помощью таких коронок можно восстановить один или несколько зубов, они могут использоваться при изготовлении мостовидных протезов. Коронка изготавливается методом одноэтапной отливки – в результате она точно воспроизводит форму зуба, восстанавливает его функциональность и предотвращает смещение других зубов в ряду.

Показания к установке

Цельнолитые коронки смотрятся не слишком эстетично, поэтому они используются преимущественно для восстановления зубов жевательной группы. Однако они могут снабжаться пластиковыми или керамическими накладками, что позволяет придать им более естественный вид.

Цельнолитые коронки устанавливаются при наличии следующих показаний:

Существенное разрушение зуба. Если его наддесневая часть разрушена на 50% и более в результате кариеса или травмы, дефект будет невозможно устранить пломбированием.
Усиленное стирание эмали, приводящее к разрушению зуба;
Бруксизм. Скрежет во сне приводит к разрушению эмали;
Наследственная дистрофия зубной эмали – нарушенный амелогенез;
Наличие клиновидных дефектов, неправильное расположение зуба в ряду, аномальная форма.

Возможность установки коронки и ее целесообразность может определить только врач. Запишитесь на прием к стоматологу в клинику «АльфаБета», чтобы получить подробную первичную консультацию – врач поможет выбрать оптимальный метод восстановления зубного ряда.

Противопоказания для установки

Существуют относительные и абсолютные противопоказания для установки цельнолитых коронок. К абсолютным относят аллергические реакции на выбранный материал, запущенный пародонтоз, сахарный диабет наличие онкологических новообразований в ротовой полости.

Также существуют относительные противопоказания, которые могут быть устранены со временем:

Комбинированные аномалии прикуса. Врач назначит персональное лечение, которое позволит компенсировать недостатки и создать условия, подходящие для протезирования.
Наличие воспалительных процессов в ротовой полости. Их необходимо полностью устранить перед протезированием.
Период обострения имеющихся хронических заболеваний.
Периоды беременности. Лучше отложить протезирование до их завершения.
Психические расстройства. Пациент должен полностью контролировать свои действия и понимать происходящее.
Восстановительные периоды после инфарктов, инсультов или лучевой терапии.
Острая фаза инфекционных заболеваний.

При наличии относительных противопоказаний нужно посоветоваться с врачом о возможности протезирования. Специалист оценит ситуацию, поможет подобрать наиболее безопасные материалы и найти способ минимизировать все возможные риски. Важное условие: пациент не должен скрывать наличие заболеваний и других противопоказаний для проведения стоматологического вмешательства.

Какие материалы используются для изготовления коронок?

Для изготовления цельнолитых коронок применяются высокопрочные сплавы, устойчивые к истиранию и других механическим нагрузкам:

ХКС – хромокобальтовые сплавы. Это легированная сталь с добавлением большого количества хрома и кобальта. Такие элементы обеспечивают высокую коррозионную стойкость, в расплавленном состоянии сплав отличается хорошей текучестью – это позволяет изготавливать отливки, точно копирующие естественную форму зуба. К минусам можно отнести невысокую эстетичность сплава, к тому же, он нередко вызывает аллергию. Средний срок службы таких коронок составляет 12-15 лет.
Сплавы золота с другими драгоценными металлами или медью. Такие коронки стоят дороже, однако они имеют намного лучшую биосовместимость: они не вызывают дискомфорта и отторжения, на них не бывает аллергии. Золотые коронки не подвержены коррозии, срок их эксплуатации достигает 25 лет.
Сплавы на основе титана. Коронки из этого материала в 10 раз прочнее любых других разновидностей, они обладают максимальной устойчивостью к истиранию. Титан имеет небольшой вес, он не подвержен коррозии, много лет противостоит истиранию. Такие коронки будут самыми долговечными, однако их лучше использовать только для жевательных зубов из-за низкой адгезии к керамике. Минус – высокая стоимость.

Материал подбирается индивидуально с учетом личных предпочтений, склонности к аллергиям, требованиям к эстетике. Керамическое покрытие более устойчиво к нагрузкам, чем пластиковые: с его помощью можно замаскировать металлический сплав и придать зубу естественный вид. С его помощью можно улучшить эстетичность протеза.

Основные разновидности литых коронок

В зависимости от конструкции различают несколько типов литых коронок:

Цельнометаллические. Они полностью изготавливаются из легированной стали или другого сплава, соответствуют требованиям функциональности, но смотрятся неестественно. Такие коронки больше подходят для жевательных зубов, которые не видны при улыбке.
С напылением. Эта разновидность протезов изготавливается из стали, но снабжается золотистым напылением. Покрытие «под золото» частично улучшает внешний вид коронок, но они все равно будут хорошо заметными. Кроме того, дополнительное покрытие может спровоцировать аллергию.
С керамической или пластиковой облицовкой. Установка дополнительной накладки позволяет придать протезам естественный вид, их можно будет использовать для зоны улыбки.

У металлокерамических коронок есть и плюсы, и минусы. Облицовка улучшает эстетические качества, но она уступает металлу в прочности. Из-за этого при высоких нагрузках на ней могут со временем возникнуть сколы и трещины.

Преимущества и недостатки цельнолитых коронок

Преимущества

Точное прилегание к естественным тканям зуба. Коронкам придается требуемая анатомическая форма, что обеспечивает прочную фиксацию.
Минимальная толщина. Она не превышает полмиллиметра, поэтому достаточно минимальной обточки зуба.
Продолжительной срок использования. При бережной эксплуатации коронки из драгоценных металлов могут прослужить до 25 лет.
Различные способы декоративной отделки. Можно использовать золотистое напыление, накладки из керамики или пластика, чтобы придать зубным протезам более эстетичный вид.
Полное восстановление функциональности. После установки коронки восстанавливается жевательная способность зуба, протез не будет доставлять никакого дискомфорта.
Относительно невысокая цена, по сравнению с другими вариантами протезирования.

Недостатки

Металл по прочности превосходит естественные ткани зуба, поэтому установка таких коронок провоцирует ускоренное стирание зубов с противоположным расположением.
Высокая теплопроводность: при контакте с горячей и холодной пищей могут возникать болезненные ощущения.
Повышенный риск возникновения аллергии.

Последовательность изготовления и установки

Протезирование зубов предполагает две основных стадии – клиническую и лабораторную. На клиническом этапе пациент посещает стоматолога: проводится первичное обследование, ставится диагноз, врач разрабатывает персональную стратегию лечения пациента.

На следующем подготовительном этапе проводится препарирование зуба: с него снимаются верхние слои тканей, чтобы подготовить место для установки коронки. Снимается слепок с помощью специальных пластичных паст, на основании полученного оттиска в зуботехнической лаборатории изготавливается коронка. Если зуб был разрушен полностью и остался только корень в десне, для фиксации коронки дополнительно устанавливается культевая вкладка.

Изготовленная коронка примеряется, проверяется качество ее установки, после чего она окончательно фиксируется с помощью специального стоматологического цемента.

Лабораторный этап изготовления коронки включает в себя следующие шаги:

Моделирование. На этом этапе из воска изготавливается модель, полностью копирующая форму естественного зуба. Заготовка должна точно воспроизводить линии, краев, жевательные бугры и другие детали.
Литье. На основе модели изготавливается литьевая форма, которая заполняется расплавленным металлом. После охлаждения получившейся отливки она может быть дополнительно снабжена напылением или керамическим покрытием для улучшения эстетичности.
Полировка. Чтобы придать поверхности протеза блеск и сделать ее идеально гладкой, ее шлифуют и полируют.

При установке возможна первоначальная пробная фиксация. Во время такого испытательного периода стоматолог может убедиться, что у пациента нет аллергии на выбранный металлический сплав, кроме того, можно проверить насколько конструкция будет комфортной в повседневном использовании. Только если не выявлено никаких негативных моментов, коронка фиксируется на постоянный цемент.

Уход за цельнолитыми коронками

Металлические коронки устойчивы к коррозии, поэтому они не нуждаются в специальном уходе. Достаточно регулярно чистить зубы пастой, которую порекомендует врач, а также использовать ирригатор и зубную нить после приема пищи. Каждый полгода необходимо посещать стоматолога для профилактического осмотра ротовой полости. Если по каким-либо причинам коронка была повреждена или начала доставлять дискомфорт, необходимо как можно быстрее записаться на прием к врачу.

В клинике «АльфаБета» вы можете заказать установку цельнолитых металлических и металлокерамических коронок по доступным ценам. Опытный стоматолог поможет выбрать наиболее подходящий тип конструкции, ее изготовление и установка потребуют минимум времени. Все услуги по лечению и протезированию зубов предоставляются по очень невысоким ценам.