Лечение гранулёмы зуба

Гранулёма зуба: причины возникновения лечение и профилактика

Гранулема зуба может долгое время проходить совершенно бессимптомно: ее можно обнаружить только при возникновении болевых ощущений при механическом воздействии или сильном охлаждении зуба. Однако если не заметить ее вовремя, она может стать причиной серьезного воспаления, способного привести к полному разрушению зуба или появлению кист на челюсти. Чтобы вовремя обнаружить гранулему и не допустить тяжелых последствий, необходимо обращаться за помощью к стоматологу уже при появлении первых признаков дискомфорта в ротовой полости.

Что такое гранулема: причины возникновения и симптомы

Гранулема представляет собой узелковое воспаление, возникающее в мягких тканях возле верхушки корня. Размер такого воспаленного узелка может достигать 0,5 см. Если своевременно не обнаружить гранулему, воспаление перейдет на соседние ткани и станет причиной серьёзных проблем в ротовой полости. Во многих случаях воспаленный узелок долгое время никак себя не проявляет и обнаруживается случайно, если делается рентгеновский снимок других зубов.

Сначала гранулема остается незамеченной, но по мере ее роста начинают появляться неприятные ощущения. Обнаружить воспаленный узелок можно по следующим признакам:

• Появление острой боли в районе корня или шейки зуба. В зависимости от расположения узелка и стадии воспалительного процесса боль может быть тупой и ноющей или острой и резкой.
• Покраснение десны, отечность мягких тканей полости рта.
• Появление гнойных выделений при попытке надавить на больной зуб.
• Общее ухудшение самочувствия. Из-за воспаления может возникать головная боль, повышается температура тела, возникает ощущение недомогания;
• Ухудшение состояния при воздействии высоких температур. Горячая пища или напиток могут вызвать приступ острой боли.
• Понижение иммунитета, что провоцирует простудные заболевания.
• Появление флюса – периостита, при котором воспаление распространяется на соседние ткани вокруг зуба. Это состояние проявляется крайне неприятными ощущениями и может привести к тяжелым последствиям.

При гранулеме зуба боль может долгое время себя не проявлять. Поскольку гранулема чаще всего возникает на фоне запущенного кариеса и перенесенного пульпита, пульпа внутри зуба уже удалена или разрушена, поэтому боли не возникает. Однако может начать болеть десна при надавливании или при контакте с горячей пищей.

Гранулема становится хроническим воспалительным процессом, который может обостриться после переохлаждения или при снижении иммунитета. В период обострения зуб начинает сильно болеть, десна распухает. В некоторых случаях боль со временем проходит сама, однако это совсем не означает выздоровления. Это говорит только о возвращении процесса в хроническую фазу, при которой воспаление продолжит разрушать зуб.

Гранулемы сами по себе не рассасываются, поэтому полное восстановление зубного ряда без лечения невозможно. Периодически будут возникать обострения с появлением гнойных выделений, сильной отечностью десны и щеки. Такое состояние в народе часто называется «флюсом». Чтобы его предотвратить, необходимо вовремя обращать внимание на первые симптомы и своевременно устранять проблемы с зубами и находить причину зубной боли.

Почему развивается гранулема?

Основная причина появления этого новообразования – инфицирование тканей периодонта, в результате чего развивается узелковое воспаление. Распространенные причины гранулем:

• Наличие невылеченного пульпита в острой или хронической фазе.
• Нарушения целостности эмали зуба. Даже небольшие трещины становятся входными воротами для проникновения инфекции.
• Периодонтит – воспаление мягких тканей, которые окружают зуб.

Если гранулема уже присутствует, спровоцировать переход из хронической в острую фазу могут переохлаждения сильные стрессы, различные нарушения в работе иммунной системы.

Как развивается гранулема и к чему она может привести?

Гранулематозное образование сначала будет почти незаметным, однако со временем оно начинает увеличиваться в размерах. При размерах более 0,5 см ее принято называть кистогранулемой, а если ее величина превышает 1 см, на уже считается кистой. В таких местах имеются полости, заполненные гнойным содержимым. Если своевременно не начать лечение, гранулема может стать причиной целого ряда серьезных осложнений:

• Появление абсцессов – очагов воспаления с сильной болью и повышением температуры тела;
• Остеомиелит – воспаление костной ткани челюсти;
• Флегмона – разлитое гнойное воспаление, поражающее жировую ткань.

В редких случаях гранулема провоцирует еще более серьезные осложнения. Она является очагом инфекции, из которого патогенные микроорганизмы могут попасть в кровь и стать причиной воспалений в почках, сердце, гайморовых пазухах и не только. Инфекция способна вызвать сепсис – общее заражение крови. Чтобы не допустить тяжёлых осложнений, необходимо своевременно обращаться к стоматологу для проведения лечения.

Как проводится диагностика?

Гранулема часто обнаруживается случайно. Когда пациент обращается в стоматологическую клинику и делает снимок челюсти из-за наличия другого заболевания. Для диагностики узелкового воспаления могут использоваться следующие методы:

• Сбор анамнеза. Врач опрашивает больного, чтобы узнать, были ли в истории болезни пульпиты, периодонтиты и другие состояния, связаны с воспалением нервной ткани и корней зуба. Если эндодонтическое лечение уже проводилось, это значительно повышает риск возникновения гранулем. При опросе врач постарается узнать, появлялась ли боль при надавливании на зуб или другом механическом воздействии. Ее наличие может говорить о наличии гранулемы или кисты.
• Рентген-диагностика. Если у стоматолога появились подозрения наг гранулему, он сделает больному снимок челюсти, на котором можно будет различить имеющиеся новообразования.

В результате врач поставит диагноз и подберет наиболее результативный метод лечения. Оно позволит убрать воспаление и предотвратит осложнения.

Как проводится лечение гранулемы?

В зависимости от стадии развития заболевания и имеющихся симптомов, врач может выбрать один из следующих методов лечения:

• Консервативная терапия. Этот способ лечения используется при небольших размерах гранулемы и при начальной стадии развития заболевания. В этом случае проводится полная санация корневых каналов: в них закладываются специальные пасты с антисептиком для устранения воспаления. Больному назначаются антибиотики.
• Хирургическое вмешательство. В этом случае могут использоваться два способа лечения: вскрытие гранулемы с удалением содержимого и установкой дренажа или удаление верхушки корня – резекция. В этом случае част корня с гранулемой полностью убирается: канал зуба вскрывается, проводится его чистка, канал заполняется лекарством. Гранулема убирается вместе с верхушкой корня, после чего на место удаленной ткани устанавливается искусственный заменитель.

Если зуб сильно поврежден, а воспалительный процесс активно развивается, будет проведена гемисекция зуба. Поврежденный корень полностью удаляется, полость заполняется специальным материалом, сверху устанавливается коронка. Если же и этот вариант лечения окажется недостаточным, зуб будет полностью удален – его можно будет впоследствии заменить металлическим имплантатом с коронкой.

В домашних условиях справиться с гранулемой невозможно – никакие народные средства не помогут справиться с инфекцией и остановить воспалительный процесс. Если возникла зубная боль, появилось ощущение приподнятости зуба, отек десны, необходимо как можно быстрее записываться на прием к стоматологу. После завершения лечения стоматолог может назначить фитотерапию для ускорения заживления операционной раны. Например, может быть назначено полоскание травами или отваром прополиса.

Профилактика возникновения гранулем

Гранулемы практически всегда являются следствием запущенного воспаления или недолеченного зуба, когда пациент раньше времени заканчивает курс стоматологических процедур. Чтобы не допустить их появления, необходимо регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров – их нужно проводить минимум дважды в год. При обнаружении кариеса нужно своевременно проводить лечение и обязательно доводить его до конца.

Не менее важно обеспечить правильный уход за зубами. Это регулярная чистка два раза в день, использование зубной нити или полоскание после каждого приема пищи. Забота о здоровье позволит предотвратить развитие кариеса и его неприятных последствий.

Где провести лечение гранулемы?

В стоматологической клинике «Альфа Бета» проводится лечение гранулем с полным устранением симптомов и причин заболевания. Во время первого осмотра врач соберет анамнез, проведет рентген-диагностику, определит наличие гранулем, их расположение и стадию развития заболевания. После этого будет выбран консервативный или хирургический метод лечения.

В результате комплексной терапии гранулемы будут полностью устранены, после проведения хирургической операции стоматолог предоставит подробные рекомендации для ускоренного заживления десны. Следование советам врача позволит быстрее убрать боль и отек после проведения процедуры.

Чтобы провести диагностику и быстрее убрать причину зубной боли, позвоните по нашим номерам и запишитесь на прием к стоматологу. Также вы можете оставить заявку на сайте для обратного звонка. Стоимость лечения во многом зависит от степени запущенности заболевания: чем раньше вы обратитесь за стоматологической помощью, тем меньше затрат потребуется. Стоматолог подробно объяснит смысл каждой проводимой процедуры, расскажет, как предотвратить повторное появление гранулем. Позвоните и запишитесь на прием уже сегодня.

Автор:

Исаева О. С.

Глав врач клиники, терапевт-ортопед

Стаж более 15 лет

Дата публикации: 16.08.2023

Подробнее