Клиновидный дефект зубов – что такое, симптомы, причины, лечение, фото. Клиника АльфаБета в Екатеринбурге
Дата публикации: 16.10.2022 105
Категория: Болезни полости рта
Клиновидный дефект зубов: диагностика и лечение в Екатеринбурге

Клиновидный дефект зубов: диагностика и лечение

Содержание

      Разрушение зубов не всегда связано с развитием кариеса. Клиновидный дефект – это распространенное заболевание, которое встречается у пациентов любого возраста. Оно медленно прогрессирует, но влияет на эстетику улыбки и приводит к потере зубов, поэтому требует немедленного профессионального лечения.

      Причины

      Основной провокатор развития дефекта – повышенная нагрузка на зубную эмаль, которая деформируется и образует лунку в форме буквы V или клина. Процесс протекает на фоне нарушения баланса между восстановлением и разрушением защитной оболочки зуба.

      Существует три группы наиболее вероятных причин клиновидного дефекта

      1
      химические: воздействие кислот при частом употреблении газированных напитков, использование средств для отбеливания зубов;
      2
      механические: стирание эмали при чистке зубов, применение абразивных составов для удаления налета;
      3
      физико-механические: неравномерная нагрузка на зубы при жевании, часто связанная с неправильным прикусом, а также бруксизм.

      Провоцирующим развитие дефекта фактором могут стать заболевания десен, прежде всего – пародонтит, при котором ткани десны уменьшаются, а шейки зубов – оголяются.

      Заболеванию часто сопутствуют:

      • патологии органов пищеварительной системы;
      • нарушения при ортодонтическом лечении;
      • злоупотребление алкоголем и курение;
      • гормональные нарушения;
      • генетическая предрасположенность.

      Агрессивные внешние и внутренние факторы влияют на всю поверхность зубной эмали, но она распределяется неравномерно: на режущей и жевательной поверхности она достигает 2,5 мм, а на области возле десны – всего 0,01 мм. Поэтому клиновидный дефект зубов появляется именно на стыке видимой части зуба и десны.

      Симптомы и диагностики

      Клиническая картина зависит от стадии развития.

      • На первом этапе человек не испытывает никаких ощущений, поэтому начальные признаки заболевания может выявить только стоматолог во время осмотра по отсутствию блеска на поверхности зубов.
      • На втором этапе чувствительность к холодной, горячей и сладкой пище повышается. Цвет лунки постепенно меняется, приобретает желтизну.
      • На третьем, прогрессирующем, этапе, дефект углубляется на 3-4 мм, что приводит к скоплению остатков пищи, налета. Боль возникает при питье, употреблении пищи, чистке зубов. Лунка темнеет, поэтому патология заметна при разговоре и улыбке.
      • На терминальной, запущенной стадии углубление достигает 5 мм, шейка зуба оголяется, поражается дентин и мягкая часть зуба. Боль присутствует постоянно.
      Стадии клиновидного дефекта

      При обследовании специалист должен исключить другие заболевания со схожими признаками:

      • некроз;
      • кариес;
      • эрозия.

      Особенностями клиновидного дефекта:

      • лунка не распространена по всей поверхности зуба, только в прикорневой зоне;
      • углубление имеет V-образную форму с углом 40-45 градусов;
      • ткани остаются твердыми.

      Специальные методы диагностики не требуются, обычно достаточно врачебного осмотра. В современной медицине также используют тест при помощи окрашивания зубов йодом и метиленовым синим: первый меняет цвет клиновидного дефекта, второй – нет.

      Для составления программы терапии может потребоваться консультация ортодонта, гастроэнтеролога и других профильных специалистов.

      Терапия

      Основная цель лечения – восстановить целостность зуба при помощи пломбы, а затем устранить причину появления клиновидной лунки.

      Методы лечения:

      • пломбирование светоотражающим композитным материалом;
      • установка керамических виниров;
      • протезирование.

      Для укрепления зубной эмали используется реминерализация при помощи паст, гелей и лосьонов для полоскания с высоким содержанием кальция и фтора, а также прием витаминных комплексов.

      Второй способ улучшения состояния тканей зубов – фторирование, насыщение эмали фтором. В отличие от минерализации, эта процедура проводится в стоматологической клинике. Для воздействия на верхний слой эмали на вестибулярной поверхности устанавливают специальные накладки на 15-20 минут. Для глубокого насыщения врач проводит профессиональную чистку, затем наносит гель в два слоя и запускает реакцию при помощи гидроокиси меди кальция.

      После установления причины возникновения патологии врач дает персональные рекомендации для выбора щетки и техники чистки зубов, ортодонтического лечения для исправления прикуса, коррекции диеты и нормализации пищеварения. Эти назначения также являются правилами профилактики, которые предупреждают рецидив патологии.

      Стадии клиновидного дефекта
      Автор:
      Врач стоматолог высшей категории, стоматолог-терапевт
      Стаж 28 лет

      Используемая литература

      1. Царинский М.М. Терапевтическая стоматология. — Москва, Ростов-на-Дону: МарТ, 2004. — С. 38.
      2. Боровский Е.В., В.Н. Копейкин В.Н.,Колесов А.А., Шаргородский А.Г. Стоматология. — М.: Медицина, 1990. — С.104.
      3. Боровский Е.В., Кариес зубов: препарирование и пломбирование / Е.В. Боровский. — М: Стоматология, 2001. — 144 с.
      4. Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология. / Е.В. Боровский, B.C. Иванов, Ю.М. Максимовский, JI.H. Максимовская — М: Медицина, 2001. — 73 5 с.
      5. Грудянов А.И. Инструментальная обработка поверхностей корней зубов Текст. / А.И. Грудянов, К Б. Москалев. — М: Медицинское информационное агенство, 2005. — 72 с.
      6. Макеева И.М. Особенности препарирования и пломбирования пришеечных дефектов зубов / И.М. Макеева, Т.Е. Аманнатиди, Е.В. Лазарева и др.// Стоматология для всех. — 2002. — № 3. — С 14-17.
      7. Садиков P.A. Морфологические предпосылки лечения твердых тканей зубов при основных стоматологических заболеваниях: автореф. дисс. канд. мед. наук / Р. А. Садиков. — СПб., 2000. — 18 с.
      8. Смоляр Н.И. Состояние полости рта и стоматологическая профилактика у больных ревматизмом: автореф. дис. докт. мед. наук / Н.И. Смоляр. — Львов, 1970. — 34 с.
      9. Стентон Гланц. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. — М., Практика. 1999. — 459 с.
      10. Aaron G.M. The prevalence of non- carious cervical lesions in modern and ancient American skulls: lack of evidence for an occlusal etiology / G.M. Aaron // MDS thesis. — Florida: The-University of Florida, 2004.
      11. Attin T. Brushing abrasion of softened and remineralised dentin: an in- situ study / T. Attin, S. Siegel, W. Buchalla, [et al.] // Caries Res. — 2004. — № 38. — P. 62-66.
      12. Azzopardi A. The measurement and prevention of erosion and' abrasion / A. Azzopardi, D.W. Bartlett, T.F. Watson, M. Sherriff // J Dent. — 2001. — № 29. — P. 395-400.
      13. Daley T.J. The cervical wedge-shaped lesion in teeth: a light and electron microscopic study / T.J. Daley, D.J. Harbrow, B. Kahler [et al.] // Aust Dent J. — 2009. — № 54 (3). — P. 212 -219.
      14. Hong F.L. Clinical classification and therapeutic design of dental cervical abrasion / F.L. Hong, Z.Y. Nu, X.M. Xie II Gerodontics. — 1988. — № 4. — P. 101-103.
      15. Lussi A. The role of diet in the aetiology of dental erosion / A. Lussi, T. Jaeggi, D. Zero // Caries Res. — 2004. — № 38 (Suppl 1). — P. 34 -44.
      16. Соловьёва-Савоярова Г.Е., Силин А.В., Дрожжина В.А. Некариозные поражения зубов у женщин как проявление остеопении и остеопороза. Материалы конференции. XVIII Международная конференция челюстно-лицевых хирургов и стоматологов «Новые технологии в стоматологии». — СПб.: Министерства здравоохранения и соц. Развития РФ, 2013. — С. 152-153.
      17. Соловьёва-Савоярова Г.Е., Дрожжина В.А. Эстрогены и некариозные поражения зубов. — СПб.: Издательство СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2012. — 140 с.
      18. Сёмченко И.М., Распространённость и локализация клиновидных дефектов зубов / Сёмченко И.М., Павлющик Л.А. // Стоматол. журн. — 2001. — № 2. — С. 48-49.
      19. Использование диодного лазера в комплексном лечении агрессивного парадонтита // Dental magazine. — 2013.
      20. Орехова Л.Ю. Применение гиалуроновой кислоты в комплексном лечении заболеваний пародонта // Пародонтология. — 2018. — № 3 (88).
      21. Фролова В.Г. Применение вязкой формы плазмолифтинга в практике стоматолога // Dental magazine. — 2016г.
      22. Пихур О.Л., Цимбалистов А.В., Садиков Р.А. Клиновидные дефекты твёрдых тканей зубов. — 2010. — 160 с.

      Услуги клиники

      Записаться на прием
      Нажимая кнопку “Отправить”, я подтверждаю своё согласие с политикой обработки данных
      Получить подарок
      Нажимая кнопку “Отправить”, я подтверждаю своё согласие с политикой обработки данных
      Оставить отзыв
      Нажимая кнопку “Отправить”, я подтверждаю своё согласие с политикой обработки данных
      Заказ звонка
      Нажимая кнопку “Отправить”, я подтверждаю своё согласие с политикой обработки данных
      Форма обратной связи
      Нажимая кнопку “Отправить”, я подтверждаю своё согласие с политикой обработки данных